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다발성 경화증(Multiple Sclerosis, MS)의 원인은 아직 명확히 밝혀진 바 없지만, 하단과 같은 요소들이 이질적 면역반응과 유전적 요소의 조합으로 인해 발병 가능성을 높일 수 있다고 알려져 있다는데.
다발성 경화증은 쉽게 말해 몸의 전반적인 기능이 저하되는 이상 증세를 보이는 질환이며, 그로 인해 쉽게 피로해지고 체력이 감퇴하는 병이라고 합니다. 근래 번아웃과 지속적인 피로로 인해 다발성 경화증과 피로를 구별하기가 어려운데요, 최근 이 증상이 많아지고 있으니 자신의 컨디션이 이상하다고 느껴지시는 분들은 상태를 잘 이해하셔서 의사와 상의해 보시는 것이 관계없습니다.
다발성 경화증이란?
다발성 경화증(MS)은 뇌와 척수로 구성된 중추신경계(CNS)에 영향을 미치는 만성 신경학적 상태예요. 자가면역질환으로, 몸의 면역체계가 자신의 신체를 잘못 공격하는 것을 특징으로 하고요. 다발성 경화증의 경우에는 면역 체계가 '미엘린'으로 명명되는 신경 섬유의 보호층을 공격해요. 우리의 몸을 지켜주는 면역체계가 도리어 우리 몸을 공격하면 건강에 이상이 있다는 신호겠죠? 신경 섬유를 따라 전기 자극의 전달을 보강하는 데 중요한 역할을 해요.
MS에서 미엘린이 손상되거나 파괴되면 뇌, 척수 및 신체의 다른 부분 간의 통신이 중단돼요. 이것은 개인마다 다양한 증상을 나타나게 할 수 있다고 하더라고요. MS의 명확한 원인은 아직 현저히 이해되지 않았답니다. 유전적 요인, 환경적 요인, 면역 체계 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨져요.
특정 유전적 변이 및 가족력이 MS 발병 위험을 증가시킬 수 있다고 하지만, 감염, 비타민 D 결핍 및 흡연과 같은 다른 요인도 병의 발생에 이바지할 수 있다는데. MS는 주로 20세에서 40세 사이의 젊은 성인에게서 발생할 수 있습니다. 남성보다 여성에게서 더 자주 영향을 미쳐요. 증상은 CNS 손상의 위치와 정도에 따라 여러 형태로 나타날 수 있답니다.
다발성 경화증 원인
다발성 경화증 원인은 현재까지도 명확히 알려지지 않았다는 게 사실이예요. 그렇지만, 다발성 경화증의 병에 걸릴 위험을 높여주는 요소들에 대한 연구 결과는 실재하며, 이런 요인들을 다발성 경화증 원인이라 합리적인 의구심을 가지고 있다 할 수 있다는데.
이런 요인들은 유전적 요소, 환경 요인, 면역 체계의 비정상적인 반응, 감염 등으로 분류될 수 있다고 하는데, 각 요인들에 대해서 소상한 내역은 하단과 같다고 합니다.
1) 유전적인 요소
다발성 경화증 원인 중 하나로 지목되는 것은 바로 유전이고요. 가족력이 있는 경우에는 가족 구성원에서 다발성 경화증 병에 걸릴 위험이 더 높은 것으로 보여지고 있으나, 유전적 요인은 단독으로 다발성 경화증 원인이 될 수는 없고, 환경적 요인과 상호작용하여 병의 발생 위험을 높이는 것으로 여겨져요.
2) 환경 요인
다발성 경화증 발생 분포가 지리적으로 상이하므로 환경 요인을 다발성 경화증 원인으로 보는 견해도 있답니다. 즉, 저위도 지역에 머무는 사람들은 고위도 지역에 사는 사람들보다 병 발생 위험이 더 높기도 하고, 이는 햇볕에 노출되는 시간, 비타민 D 수준 등과 연관이 있는 것으로 판단하고 있다고 하더라고요.
다발성 경화증 증상
다발성 경화증 증상 - 시력 문제
눈의 통증, 양쪽 또는 한쪽 시력 감소, 색깔 인식 문제, 두 배로 보이는 증상 등을 포함하더라고요. 시력 관련 문제 중 가장 많이 보이는 것은 시신경염이며, 이는 눈의 통증과 함께 시력 저하를 가져오고요.
다발성 경화증 증상 - 운동 관련 증상
다발성 경화증 환자들은 근육 약화, 근육 경직, 손과 다리의 떨림, 균형 장애 등을 겪을 수 있는데, 이로 인해 일상생활에서 괴로움을 겪을 수 있고요. 도움 없이 걷는 것이 어려울 수도 있습니다.
다발성 경화증 증상 - 기타 증상
성기능 장애, 얼굴 통증, 청력 장애 등도 나타날 수 있다고 해요. 얼굴 통증은 삼차신경통이라고도 부르며, 이는 신경 통증이라고 하는 극심한 얼굴 통증을 일으킵니다. 그리고 청력 장애는 종종 발생하나, 일부 환자들에서는 청력 손실이 일어나기도 합니다.
다발성 경화증 증상 - 인지 및 정서 증상
집중력 및 기억력 손실, 피로, 표현력 감소, 기분 변화, 우울증 등이 있답니다. 다발성 경화증 환자들은 피로감을 특히 자주 경험하더라고요. 이는 단순한 신체적 피로뿐만 아니라 감정적, 인지적 피로를 포함할 수 있답니다.
다발성 경화증 증상 - 소화기 및 비뇨기계 증상
변비, 대장 및 방광의 근육 조절 장애, 소화 문제, 요실금 또는 빈번한 배뇨 문제가 있는데, 신경 손상으로 인해 방광과 대장의 근육 조절에 문제가 일어날 수 있답니다.
다발성 경화증 증상 - 감각적 증상
환자는 저림, 통증, 감각 손실, 화상 또는 찌르는 듯한 느낌 등을 체험할 수 있답니다. 이러한 감각적 증상은 인체의 특정 부위, 이를테면 팔이나 다리, 아니면 전신에 걸쳐 나타날 수 있습니다.
다발성 경화증의 진단
다발성 경화증은 진단에 특이한 생물표지자나 확진 가능한 검사방법이 없기 때문에, 다른 혈관질환, 자가면역질환, 종양, 감염질환, 대사질환과 감별진단을 위해 상세한 병력청취와 신경학적 진찰을 비롯한 종합적인 진단이 요구되고요. 진단에 도움을 주는 검사로는 뇌 및 척수 자기 공명영상(MRI), 뇌척수액검사, 유발전위검사 등이 있다는데. 다발성 경화증이라고 제대로 진단 가능한 방법은 아직 없으며, 각종 검사를 통해 종합적으로 판단하는 것입니다. 그럼 어떻게 치료를 해야 되는지 아래에서 정리해보겠습니다.
다발성 경화증의 치료
다발성 경화증의 치료는 크게 급성기 치료와 장기적인 질병 절제치료, 그리고 대증치료로 나눌 수 있다는데. 급성기 치료 및 재발 완화는 급성기의 증상을 완화하고 회복기간을 감소시키는 약물로 고용량의 스테로이드를 수일간 정맥주사한다고 해요. 장기적으로 사용 시 다양한 부작용이 나타날 수 있으므로 사용에 주의가 필요하고요. 장기적인 질병 절제 치료는 질병 완화 제제로 베타 인터페론과 글라티라머 아세테이트(Glatiramer acetate), 미토산트론(Mitoxantrone), 티사브리(Tysabri) 등이 이용될 수 있다하며, 이들은 재발 횟수를 줄이고 재발 시에 발생하는 증상을 완화하는 데 효과적이라고 해요.
증상 완화 치료로는 주로 다루는 증상들은 배뇨/배변 장애, 통증, 피로, 우울증, 불임, 간수치 증가, 성기능 장애 등이 있으며, 각각의 증상에 따라 치료 방법이 달라집니다. 급성기의 치료는 고용량의 스테로이드로 가능하며, 다른 약물로 장기적인 치료도 가능하고, 각각의 증상에 맞는 치료방법도 있습니다. 다발성 경화증은 완치가 불가능한 질환이지만 약물 치료로 증상을 제어하고 진행을 늦출 수 있어요.
다발성 경화증(MS)은 중추신경계에 영향을 미치는 만성적인 자가면역 질환이에요. 이 질환은 면역 체계가 뇌와 척수의 신경 섬유를 보호하는 것으로 알려진 수초(미엘린)를 실수로 공격하여 뇌와 몸 전체 간의 의사소통을 방해해 다양한 증상을 나타내게 한답니다. 다발성 경화증 증상은 신경 손상의 위치와 범위에 따라 크게 달라지죠. 가장 빈번한 증상으로는 피로감, 걷기의 어려움, 근력 약화, 팔다리의 저림 혹은 감각 이상, 조정과 균형 문제, 시야가 흐려짐, 인지 변화 등이 있답니다. 이러한 증상은 증상이 나타나고 사라지는 재발-완화성 MS에서 나타날 수도 있다고 합니다.
증상이 시간이 지나면서 악화되는 진행성 형태에서도 나타날 수 있습니다. 그 밖에도 집중력 저하, 감정 기복이 심한 경우, 우울증, 과민성 등을 동반할 수 있어요. 다발성 경화증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 일부 연구원들은 유전적 요인과 환경적 요인이 결합하여 발생한다고 보고 있습니다. 특정 유전자가 다발성 경화증 발병에 더 취약하게 만드는 유전적 요인이 될 수 있고, 바이러스 감염, 흡연, 비타민 D 결핍과 같은 환경적 요인들이 유전적으로 영향을 받기 쉬운 사람들에게 질병을 유발하는 데 기여할 수 있다고 추측됩니다. 이러한 원인들은 복합적으로 작용하여 MS의 발병과 진행에 영향을 미칩니다. 따라서 이러한 환경적 요인을 최소화하고, 건강한 생활습관을 유지하는 것이 다발성 경화증 예방 및 관리에 중요합니다.
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